老年褥瘡整體護理

   老年褥瘡是由於(yú)皮膚長(zhǎng)期受到壓迫，血循環不暢，營養不良，導緻細菌繼發感染而成。臨床症狀爲局部皮膚破潰，甚而壞死。多見於(yú)下肢癱瘓、昏迷、長(zhǎng)期卧床不能自主翻身的年老體弱患者。好部位爲經常受壓骨突部，如肩胛骨突出處、尾底部、股骨大粗隆部、坐骨結節部、足根中或枕後部等。

   針對老年患者卧床時間長，恢複過程較慢，因此心理負擔重，對預後缺乏信心，多表現爲抑郁、悲觀、恐懼等特點，護理人員要關心、體貼、指導、鼓勵患者，給患者以溫暖和信心。根據患者的文化程度及接受能力，向患者詳細介紹醫療護理知識，幫(bāng)助患者穩定情緒，減輕或消除緊張、恐懼心理，從而積極配合治療及護理。CPR模型褥瘡整體護理床要松軟，平整無皺褶，被褥經常日曬，保持清潔幹燥，大小便失禁的病人更應注意要保持皮膚和被褥的幹燥，及時更換尿墊。使用便盆時應協助病人擡高臀部，防止皮膚擦傷。大、小便後，用溫水洗淨會陰周圍，以防止因大小便污染局部皮膚。病人體位影響到褥瘡的治療，将病人安置妥當後，可在身體空隙處墊軟枕、海綿墊，需要時可墊海綿墊褥、氣墊褥、水褥等，從而降低在隆突部位皮膚上所受到的壓強。體位要不斷變(biàn)換，每2小時更換1次，交替地利用仰卧位，側卧位，俯卧位進行體位的變(biàn)換，以緩解局部壓力。

   褥瘡是一個長期慢性的發病過程，往往與較多病理生理因素相關，處理難度因人而異。老年人由於(yú)全身機能狀況衰退，皮膚分泌物減少，透過性增強，對外界刺激的敏感性減弱，且生病後自主活動障礙(ài)，生活不能自理，長期卧床得不到很好的照顧，發生褥瘡的幾率較高，一旦發生，組織修複功能下降，即使解除緻病原因，褥瘡愈合期也較長，因此治療難度更大，在護理老年卧床病人時尤其應注意減少各種有害因素，預防褥瘡的發生。