徒手心肺複蘇操作考核标準

　　徒手心肺複(fù)蘇是臨床醫護人員必須掌握的重要急診急救基本技能之一，是心跳呼吸驟停現場(chǎng)急救的第一步，是決定複(fù)蘇能否成功及預後的關鍵，加強現場(chǎng)心肺複(fù)蘇急救理論及操作的培訓是提高複(fù)蘇成功率的途徑之一。

　　近年來，随著(zhe)急診醫學的快速發展，已有一些院校在醫學本科教育中開設急診醫學課程。心肺複蘇是急診醫學的重要内容之一，及時有效的心肺複蘇救治可明顯提高複蘇成功率並(bìng)能保護髒器功能，大大降低病死率爲0。

　　但由於(yú)種種原因，有些醫務人員在心肺複蘇時由於(yú)操作手法錯誤、不到位，步驟遺漏或颠倒，從而不能進行有效的複蘇，延誤瞭(le)搶救時機。本文通過對醫學生、住院醫師進行培訓、考核，分析其考核成績，瞭(le)解其對徒手心肺複蘇技能的掌握情況，提出其在心肺複蘇操作方面存在的問題及改進措施，增強臨床醫務人員對心肺複蘇的重視程度，提高醫務人員徒手心肺複蘇的操作水平。

　　考核内容及評分标準

　　考核内容爲單人徒手心肺複蘇。考核标準參(cān)考2005美國心髒學會心肺複蘇與心血管急救指南及北京市急救中心心肺複蘇評分标準，分6大項11小項進行考核，包括：操作前評估（判斷意識、擺(bǎi)放體位）、開放氣道（清理呼吸道、打開氣道）、人工呼吸、胸外按壓（部位、頻率及深度、姿勢、按壓通氣比例）、操作後評價、回答問題，總分100分。

　　心肺複蘇是一項實踐性很強的基本技能，臨床工作經曆對考核成績有直接的影響。從操作考核的結果來看，住院醫師組的成績明顯好於(yú)醫學生組，住院醫生有臨床工作經曆，形成瞭(le)基本的臨床思維，有一定基礎，練習心肺複蘇的機會相對較多，相對操作熟練，語言恰當，而且動作迅速、準確、有效，尤其在打開氣道、人工呼吸、按壓部位、按壓姿勢、操作後評價等方面更加熟練、準確。